Tes Menggambar Jam (CDT) — Skrining Demensia Online Gratis

Tes menggambar jam adalah tugas singkat untuk menempatkan angka pada bidang jam dan mengarahkan jarum jam ke waktu yang ditentukan; tes ini melibatkan konstruksi visuospasial, konsep angka, perhatian, perencanaan, dan fungsi eksekutif sekaligus. Itulah sebabnya tes ini telah lama digunakan sebagai alat skrining kognitif, dan Shulman dkk. (1986) secara sistematis melaporkan hubungan antara performa menggambar jam dan fungsi kognitif pada lansia.

Versi Soundary adalah implementasi mandiri yang memindahkan tugas dari kertas dan pena ke layar. Pada Bagian 1, Anda memilih ubin angka dari 1 hingga 12 lalu mengetuk posisinya pada bidang jam kosong; pada Bagian 2, Anda menyeret jarum jam dan jarum menit, yang keduanya berawal di posisi jam 6, ke pukul 11.10. Menempatkan angka di luar urutan 1 hingga 12 dicatat sebagai kesalahan urutan.

Pukul 11.10 adalah waktu yang juga umum digunakan dalam versi kertas, karena kesalahan seperti menempatkan jarum menit di dekat angka 10 alih-alih angka 2, atau membingungkan panjang dan peran kedua jarum jam, memperlihatkan kekeliruan konseptual secara jelas. Angka yang menumpuk di satu sisi atau berjarak tidak merata dinilai mencerminkan kesulitan visuospasial, sedangkan urutan yang berantakan mencerminkan gangguan dalam perencanaan dan perhatian.

Ada empat hal yang diukur: kesalahan penempatan, yaitu deviasi sudut rata-rata tiap angka dari posisi sebenarnya dalam derajat; kesalahan urutan, yaitu jumlah penempatan di luar urutan 1 hingga 12; kesalahan jarum jam, yaitu seberapa jauh jarum jam dan jarum menit menyimpang dari sudut target dalam derajat; serta total waktu yang dibutuhkan. Semua ini digabungkan menjadi skor komposit dari 0 hingga 100.

Bobot skor komposit adalah sebagai berikut: penempatan angka 40 poin, urutan 10, jarum jam 20, jarum menit 20, dan kecepatan 10. Kesalahan penempatan sebesar 30 derajat, 6 kesalahan urutan, atau kesalahan jarum jam sebesar 45 derajat menghasilkan nilai nol untuk komponen tersebut, dan kecepatan memperoleh skor penuh pada 60 detik atau kurang serta nol pada 240 detik atau lebih. Skor 85 ke atas digambarkan sebagai konsep jam dan konstruksi visuospasial yang terjaga dengan baik, 60 hingga 84 sebagai umumnya baik dengan beberapa kesalahan, dan di bawah 60 sebagai rentang yang disarankan untuk mencoba kembali.

Perkiraan skala Shulman (1 hingga 5) yang disertakan menerapkan skema penilaian berbasis kertas ke dalam pengukuran di layar. Penempatan dalam toleransi 12 derajat, tanpa kesalahan urutan, dan kedua jarum dalam toleransi 15 derajat menghasilkan nilai 5 (sempurna); penempatan dalam toleransi 20 derajat, hingga 2 kesalahan urutan, dan jarum dalam toleransi 30 derajat menghasilkan nilai 4 (kesalahan visuospasial ringan); penempatan yang memadai namun posisi jarum melenceng jauh menghasilkan nilai 3 (kesalahan representasi waktu); penempatan dalam toleransi 35 derajat dan hingga 5 kesalahan urutan menghasilkan nilai 2; selain itu dinilai 1. Nilai 0 asli (tidak membentuk jam sama sekali) tidak dapat terjadi dalam format ini.

Variabel terbesar dalam tes ini bukanlah kognisi, melainkan kendali mekanisnya. Jika mengetuk ubin angka ke posisinya dan menyeret jarum jam adalah hal baru bagi Anda, rasa belum terbiasa saja sudah dapat memperbesar kesalahan, ditambah layar kecil, tangan gemetar, atau tanpa menggunakan stylus juga dapat meningkatkan kesalahan penempatan. Karena itulah skor di bawah 60 awalnya mengindikasikan kemungkinan belum terbiasa dengan kontrol dan menyarankan Anda untuk mencoba sekali lagi.

Menggambar jam di kertas dimulai dengan membuat lingkaran, sedangkan di sini bidang jam sudah disediakan, dan memilih ubin menggantikan penulisan angka secara manual, sehingga tugas ini lebih mudah dalam beberapa hal dan lebih sulit dalam hal lain dibandingkan tes aslinya. Oleh karena itu, hasilnya tidak boleh disamakan dengan skor tes menggambar jam yang diperoleh di klinik. Penglihatan, tremor tangan, dan masalah muskuloskeletal juga memengaruhi hasil, jadi pertimbangkanlah faktor-faktor tersebut.

Ini adalah pemeriksaan mandiri berupa skrining yang tidak mendiagnosis demensia. Namun, jika Anda berulang kali memperoleh skor di bawah 60 atau perkiraan tingkat Shulman 2 ke bawah bahkan setelah terbiasa dengan kontrolnya, dan Anda juga merasakan penurunan daya ingat akhir-akhir ini, kesulitan menemukan jalan, atau disorientasi waktu, jangan menunda evaluasi kognitif komprehensif di klinik neurologi atau psikiatri. Perubahan yang diamati oleh anggota keluarga juga merupakan informasi penting.