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우울증 자가진단 점수 해석법 — PHQ-9 몇 점부터 상담이 필요할까

PHQ-9 우울증 자가진단은 9문항 0~27점입니다. 0~4·5~9·10~14·15~19·20점 이상 구간이 각각 뜻하는 것, 마지막 문항이 총점과 별개로 중요한 이유, 몇 점부터 진료를 고려할지, 반복 검사로 변화를 읽는 법을 정리했어요.

Soundary · 6 분 읽기 · 최종 수정 2026. 9. 6.

PHQ-9 우울증 자가진단에서 10점 이상이 나오고 그 상태가 2주 넘게 이어진다면, 정신건강의학과나 상담 전문가와 한 번 이야기해 볼 시점이에요. 다만 점수는 우울 증상이 얼마나 무거운지를 보여 주는 눈금일 뿐 진단명이 아닙니다. 이 글에서는 PHQ-9의 점수 산정 방식, 0~27점 다섯 구간의 의미, 총점과 별개로 살펴야 하는 마지막 문항, 반복 검사로 변화를 읽는 법을 차례로 정리해 드릴게요.

PHQ-9은 점수를 어떻게 매기나

PHQ-9은 지난 2주 동안 아홉 가지 증상이 얼마나 자주 있었는지를 묻습니다. 각 문항은 전혀 없었으면 0점, 며칠 동안 있었으면 1점, 7일 이상이면 2점, 거의 매일이면 3점으로 답하고, 아홉 문항을 더해 0~27점의 총점을 냅니다. 검사 자체는 2분 정도면 끝나요.

아홉 문항은 흥미와 즐거움의 상실, 가라앉은 기분, 수면 문제, 피로, 식욕 변화, 자기 비난, 집중 곤란, 행동이 느려지거나 초조해짐, 그리고 죽음이나 자해에 대한 생각입니다. 이 아홉 가지는 주요우울장애의 진단 기준에 나오는 증상 항목을 그대로 옮긴 것이어서, 진료 현장에서도 증상의 무게를 빠르게 재는 도구로 널리 쓰여요.

점수 구간별 의미

총점	해석	권장되는 대응
0~4점	우울 증상이 거의 없음	지금의 리듬 유지, 힘든 시기가 오면 재점검
5~9점	가벼운 우울 증상	수면·활동·관계를 돌보며 2주 뒤 재검사
10~14점	중간 정도의 우울 증상	2주 이상 이어지면 전문가 상담 고려
15~19점	중등도에서 심한 우울 증상	가까운 시일 안에 정신건강의학과 진료 권장
20~27점	심한 우울 증상	가능한 빨리 진료, 혼자 견디지 않기

이 구간은 PHQ-9을 개발한 연구진이 제안한 기준이며, Soundary의 검사 결과도 같은 구간으로 나옵니다. 여러 연구에서 10점을 선별 기준으로 삼는데, 개발 연구에서는 10점 이상일 때 주요우울장애를 가려내는 민감도와 특이도가 각각 88% 정도였어요. 즉 10점은 우울증이라는 뜻이 아니라, 전문가가 한 번 살펴볼 만한 수준이라는 신호입니다.

가벼운·중간·심한 우울은 실제로 어떤 상태일까

가벼운 수준(5~9점)은 기분이 자주 가라앉고 잠이나 식욕이 흔들리지만, 일과 관계는 대체로 유지되는 상태에 가깝습니다. 규칙적인 수면, 햇빛과 가벼운 운동, 편한 사람과의 대화 같은 생활 조정이 도움이 되고, 2주 뒤 다시 점검해 방향을 확인해 보세요.

중간 수준(10~14점)부터는 집중이 잘 안 되고 일을 미루게 되거나, 즐거웠던 일이 시들해지는 변화가 눈에 띕니다. 주변은 아직 모를 수 있어도 본인은 하루하루가 버겁게 느껴지죠. 이 정도가 2주 넘게 이어진다면 상담이나 진료를 미루지 않는 편이 회복이 빠릅니다.

중등도 이상(15점 이상)은 대부분의 날을 무겁게 보내고 있다는 뜻이에요. 잠을 거의 못 자거나 반대로 너무 많이 자고, 자신을 심하게 탓하며, 몸이 굳은 것처럼 느려지기도 합니다. 의지로 밀어내기 어렵고 치료로 잘 좋아지는 상태이니, 가능한 한 빨리 정신건강의학과를 찾아 주세요.

9번 문항, 총점과 별개로 봐야 하는 항목

마지막 문항은 죽는 게 낫겠다는 생각이나 자신을 해치고 싶은 생각이 있었는지를 묻습니다. 이 문항은 총점이 몇 점이든 따로 봐야 해요. 다른 문항이 모두 0점이라도 여기에 1점 이상을 표시했다면, 그 자체로 전문가와 이야기해 볼 이유가 충분합니다.

그런 생각이 지금 들고 있다면 점수 계산은 두고, 믿을 수 있는 사람이나 가까운 정신건강의학과, 응급실, 위기 상담 창구에 지금 연락해 주세요. 이런 생각은 우울이 깊어졌을 때 흔히 따라오는 증상이고, 도움을 받으면 분명히 옅어집니다. 혼자 감당할 일이 아니에요.

몇 점부터 진료를 받아야 할까

정리하면 이렇습니다. 10점 이상이 2주 넘게 이어질 때, 15점 이상일 때, 점수와 상관없이 마지막 문항에 표시했을 때, 그리고 점수는 낮아도 일·학업·관계에 지장이 뚜렷할 때는 진료를 권해요. 점수는 참고 기준이고, 결국 중요한 것은 생활이 얼마나 흔들리는지입니다.

진료에서는 증상이 언제부터 얼마나 이어졌는지, 잠과 식욕과 기력이 어떤지, 갑상선 질환이나 빈혈처럼 우울감을 만드는 몸의 원인은 없는지, 복용 중인 약은 없는지, 기분이 지나치게 들뜬 시기가 있었는지를 함께 살핍니다. 자가검사 점수는 이 면담의 좋은 출발점이 돼요. 시간이 짧다면 우울 2문항과 불안 2문항으로 된 PHQ-4로 먼저 훑어볼 수도 있습니다.

반복 검사로 변화를 읽는 법

PHQ-9은 지난 2주를 묻기 때문에 2주 간격으로 다시 하는 것이 적당합니다. 매일 하면 그날 컨디션에 흔들려 추이를 읽기 어렵고, 너무 드물게 하면 변화를 놓쳐요. 치료나 상담 중이라면 2~4주마다 기록해 두면 의사와 이야기할 때 좋은 자료가 돼요.

변화를 읽을 때는 한두 점의 오르내림보다 흐름을 봐 주세요. 치료 반응을 추적한 연구에서는 5점 이상 달라졌을 때를 의미 있는 변화로 보고, 처음 점수의 절반 이하로 내려가면 치료 반응이 있다고 봅니다. 예를 들어 16점에서 8점으로 내려왔다면 아직 가벼운 우울 구간이지만 방향은 분명히 좋은 쪽이에요.

Soundary에는 같은 주제를 조금 다른 문항으로 살피는 마음 날씨 자가 점검도 있어요. 지난 2주의 기분, 흥미, 잠과 식욕, 기력, 외로움, 앞날에 대한 느낌을 16문항으로 돌아보는 Soundary 자체 문항이라, PHQ-9과 번갈아 쓰면 점수 하나로 놓치기 쉬운 결을 보완할 수 있습니다.

우울 마음날씨 (SMW-16)지난 2주간의 기분·잠·기력·생각을 폭넓게 살펴봐요.검사하기 →

우울증 자가진단 점수는 나를 판정하는 숫자가 아니라, 지금 마음의 무게를 재고 다음 행동을 정하는 도구입니다. 10점을 넘겼다면 상담을, 마지막 문항에 표시했다면 지금 도움을, 어느 구간이든 2주 뒤 다시 점검해 흐름을 확인해 보세요.

자주 묻는 질문

PHQ-9 10점이면 우울증인가요?

아니요. 10점은 여러 연구에서 쓰는 선별 기준으로, 전문가가 한 번 살펴볼 만한 수준이라는 뜻이에요. 우울증 진단은 증상이 2주 이상 이어졌는지, 생활 기능이 얼마나 떨어졌는지, 몸의 질환이나 약물의 영향은 없는지를 면담으로 확인해 내립니다. 점수는 그 면담을 시작하는 참고 자료로 생각해 주세요.

점수는 낮은데 마지막 문항에 체크했어요. 괜찮은 건가요?

총점과 상관없이 마지막 문항은 따로 봐야 해요. 죽는 게 낫겠다는 생각이나 자해 생각이 며칠이라도 있었다면, 그 자체로 전문가와 이야기해 볼 이유가 충분합니다. 지금 그런 생각이 든다면 점수 계산은 두고 믿을 수 있는 사람, 가까운 정신건강의학과나 응급실, 위기 상담 창구에 바로 연락해 주세요.

얼마나 자주 다시 검사하면 좋을까요?

PHQ-9은 지난 2주를 묻는 검사라 2주 간격이 적당합니다. 치료나 상담을 받는 중이라면 2~4주마다 기록해 두면 변화를 읽기 좋아요. 5점 이상 달라졌을 때를 의미 있는 변화로 보고, 매일 반복하면 그날 컨디션에 흔들려 오히려 흐름을 읽기 어렵습니다.

PHQ-9과 PHQ-4, 마음 날씨 점검은 무엇이 다른가요?

PHQ-9은 우울 증상 아홉 가지를 재는 표준 척도이고, PHQ-4는 우울 2문항과 불안 2문항으로 빠르게 훑어보는 초간편 버전이에요. 마음 날씨 자가 점검은 같은 주제를 16문항으로 폭넓게 돌아보는 Soundary 자체 문항으로, 표준 척도의 번역이 아닙니다. 빠른 확인은 PHQ-4, 추적은 PHQ-9, 결을 보는 데는 마음 날씨 점검을 써 보세요.

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참고 문헌

Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606–613.
Löwe, B., Unützer, J., Callahan, C. M., Perkins, A. J., & Kroenke, K. (2004). Monitoring depression treatment outcomes with the Patient Health Questionnaire-9. Medical Care, 42(12), 1194–1201.
Kroenke, K., Spitzer, R. L., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2009). An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: The PHQ-4. Psychosomatics, 50(6), 613–621.
American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.). American Psychiatric Publishing.

이 글은 Soundary 가 공개된 학술 문헌과 진단 기준을 바탕으로 작성한 일반 정보이며, 개인에 대한 의학적 진단이나 치료 권고가 아닙니다. 증상이 걱정된다면 정신건강의학과 전문의와 상담해 주세요.