PanduanKesihatan mental

Cara Membaca Skor Ujian Kendiri Kemurungan — Julat PHQ-9 Diterangkan

Ujian kendiri kemurungan PHQ-9 mempunyai 9 item dengan skor 0-27. Ketahui maksud julat 0-4, 5-9, 10-14, 15-19 dan 20+, sebab item terakhir penting tanpa mengira jumlah anda, bila perlu berjumpa doktor, dan bagaimana ujian berulang menunjukkan perubahan.

Soundary · 6 minit bacaan · Dikemas kini

Jika ujian kendiri kemurungan PHQ-9 anda memberikan skor 10 atau lebih dan kekal begitu lebih daripada dua minggu, sudah tiba masanya untuk bercakap dengan pakar psikiatri atau kaunselor. Namun, ingat bahawa skor itu ialah tolok seberat mana simptom anda, bukan diagnosis. Panduan ini menerangkan cara PHQ-9 diskor, maksud setiap satu daripada lima julat dari 0 hingga 27, satu item yang perlu anda baca berasingan daripada jumlah, dan cara menggunakan ujian berulang untuk menjejak perubahan.

Cara PHQ-9 diskor

PHQ-9 bertanya sekerap mana sembilan simptom mengganggu anda dalam dua minggu yang lalu. Setiap item diberi skor 0 untuk tidak sama sekali, 1 untuk beberapa hari, 2 untuk lebih daripada separuh hari dan 3 untuk hampir setiap hari. Sembilan item itu dijumlahkan menjadi 0 hingga 27, dan keseluruhannya mengambil masa kira-kira dua minit.

Sembilan item itu merangkumi hilang minat atau keseronokan, mood rendah, masalah tidur, keletihan, perubahan selera makan, menyalahkan diri, sukar menumpukan perhatian, rasa lambat atau gelisah, dan fikiran tentang kematian atau mencederakan diri. Ia mencerminkan kriteria simptom gangguan kemurungan major satu demi satu, sebab itulah doktor klinikal menggunakan PHQ-9 secara meluas sebagai tolok keterukan yang pantas.

Maksud setiap julat skor

Jumlah skorTafsiranLangkah seterusnya yang dicadangkan
0-4Simptom minimumKekalkan rentak anda sekarang dan semak semula apabila hidup menjadi sukar
5-9Simptom ringanJaga tidur, aktiviti dan hubungan; ambil semula ujian dalam dua minggu
10-14Simptom sederhanaPertimbangkan bantuan profesional jika ia berlarutan melebihi dua minggu
15-19Simptom sederhana terukBerjumpa pakar psikiatri dalam masa terdekat
20-27Simptom terukDapatkan rawatan secepat mungkin; jangan tanggung ini seorang diri

Julat ini datang daripada penyelidik yang membangunkan PHQ-9, dan Soundary melaporkan keputusan anda menggunakan titik potong yang sama. Skor 10 ialah ambang saringan yang paling biasa; dalam kajian pengesahan asal, skor 10 ke atas mengenal pasti kemurungan major dengan kepekaan dan kekhususan kira-kira 88% setiap satu. Dalam erti kata lain, 10 tidak bermaksud anda menghidap kemurungan. Ia bermaksud tahap itu wajar dinilai oleh profesional.

Bagaimana rasanya ringan, sederhana dan teruk

Ringan (5-9) biasanya bermaksud mood anda kerap merosot dan tidur atau selera makan goyah, tetapi kerja dan hubungan sebahagian besarnya masih bertahan. Pada tahap ini, pelarasan praktikal membantu: tidur yang teratur, cahaya matahari dan senaman ringan, serta masa bersama orang yang membuatkan anda selesa. Semak semula dalam dua minggu untuk melihat ke arah mana keadaan menuju.

Mulai sederhana (10-14), perubahan menjadi ketara: tumpuan merosot, tugasan ditangguhkan, perkara yang dahulu anda nikmati menjadi hambar. Orang lain mungkin belum nampak, tetapi setiap hari terasa berat bagi anda. Jika ini berterusan melebihi dua minggu, mendapatkan bantuan lebih awal cenderung memendekkan jalan untuk pulih.

Sederhana teruk ke atas (15+) bermaksud kebanyakan hari ialah satu perjuangan. Tidur mungkin hampir hilang atau berayun kepada terlalu banyak, kritikan terhadap diri menjadi keras, dan tubuh anda mungkin terasa sangat lambat. Ini bukan sesuatu yang boleh dibaiki dengan kekuatan kemahuan, dan ia memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan, jadi sila berjumpa pakar psikiatri secepat mungkin.

Item 9: item yang perlu dibaca berasingan daripada jumlah

Item terakhir bertanya sama ada anda pernah terfikir bahawa lebih baik anda mati atau terfikir untuk mencederakan diri. Bacalah ia secara tersendiri, apa pun jumlahnya. Walaupun setiap item lain ialah 0, menandakan apa-apa melebihi 0 di sini sudah cukup sebagai sebab untuk bercakap dengan profesional.

Jika fikiran itu ada bersama anda sekarang, ketepikan pemarkahan dan hubungi seseorang sekarang: orang yang anda percayai, klinik psikiatri berdekatan, jabatan kecemasan, atau talian krisis. Fikiran seperti ini ialah simptom biasa apabila kemurungan semakin mendalam, dan ia memang reda dengan bantuan. Ini bukan sesuatu yang perlu anda tanggung seorang diri.

Pada skor berapakah anda patut berjumpa doktor?

Ini versi ringkasnya. Berjumpalah dengan doktor apabila skor 10 atau lebih berlarutan melebihi dua minggu, apabila skor anda 15 atau lebih, apabila anda menandakan item terakhir tanpa mengira jumlah, atau apabila skor anda rendah tetapi kerja, sekolah atau hubungan jelas terjejas. Angka itu ialah titik rujukan; yang paling penting ialah sejauh mana kehidupan harian anda tergugat.

Semasa lawatan, doktor akan bertanya bila simptom bermula dan berapa lama ia berlarutan, bagaimana tidur, selera makan dan tenaga anda, sama ada punca fizikal seperti penyakit tiroid atau anemia mungkin berada di sebalik mood rendah itu, ubat apa yang anda ambil, dan sama ada anda pernah mengalami tempoh mood yang luar biasa tinggi. Skor ujian kendiri anda ialah titik permulaan yang baik untuk perbualan itu. Jika anda tidak mempunyai banyak masa, PHQ-4 empat item, yang menggandingkan dua item kemurungan dengan dua item kebimbangan, menawarkan tinjauan awal yang pantas.

Menggunakan ujian berulang untuk menjejak perubahan

Oleh sebab PHQ-9 merangkumi dua minggu yang lalu, mengambil semula ujian setiap dua minggu adalah paling sesuai. Ujian setiap hari kebanyakannya menangkap turun naik mood harian dan mengaburkan trend, manakala ujian yang terlalu jarang terlepas perubahan. Jika anda sedang menjalani rawatan atau kaunseling, merekodkan skor setiap dua hingga empat minggu memberikan anda dan doktor anda sesuatu yang konkrit untuk dilihat.

Apabila membaca trend, jangan hiraukan turun naik satu atau dua mata. Kajian yang menjejak hasil rawatan menganggap perubahan lima mata atau lebih sebagai bermakna, dan penurunan kepada separuh skor permulaan atau kurang sebagai tindak balas rawatan. Contohnya, turun dari 16 ke 8 masih berada dalam julat ringan, tetapi arahnya jelas baik.

Soundary juga menawarkan semakan kendiri Cuaca Mood tersendiri, yang melihat wilayah yang sama melalui set soalan yang berbeza. 16 itemnya, yang ditulis oleh Soundary dan bukan diadaptasi daripada skala piawai, merangkumi mood, minat, tidur dan selera makan, tenaga, kesunyian dan pandangan terhadap masa depan dalam dua minggu yang lalu. Menyelang-selikannya dengan PHQ-9 boleh mengisi butiran yang cenderung terlepas oleh satu skor.

Skor ujian kendiri kemurungan bukan penghakiman tentang siapa diri anda. Ia ialah alat untuk menimbang seberat mana keadaan terasa sekarang dan memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya. Jika anda melepasi 10, bercakaplah dengan seseorang. Jika anda menandakan item terakhir, dapatkan bantuan sekarang. Dan apa pun julat anda, semak semula dalam dua minggu dan perhatikan trendnya.

FAQ

Adakah skor PHQ-9 10 bermaksud saya menghidap kemurungan?

Tidak. Sepuluh ialah ambang saringan yang digunakan dalam kebanyakan kajian, yang bermaksud tahap itu wajar dinilai oleh profesional. Diagnosis kemurungan memerlukan temu bual yang mengesahkan simptom telah berlarutan sekurang-kurangnya dua minggu, menyemak sejauh mana fungsi harian telah merosot, dan menolak kemungkinan penyakit fizikal atau kesan ubat. Anggap skor itu sebagai titik permulaan untuk perbualan tersebut.

Jumlah skor saya rendah tetapi saya menandakan item terakhir. Adakah itu tidak mengapa?

Item terakhir perlu dibaca secara tersendiri, apa pun jumlah anda. Jika fikiran bahawa lebih baik anda mati atau fikiran untuk mencederakan diri wujud walaupun selama beberapa hari, itu sahaja sudah menjadi sebab untuk bercakap dengan profesional. Jika fikiran itu ada bersama anda sekarang, ketepikan skor dan segera hubungi orang yang anda percayai, klinik psikiatri atau jabatan kecemasan berdekatan, atau talian krisis.

Berapa kerap saya patut mengambil semula ujian ini?

PHQ-9 bertanya tentang dua minggu yang lalu, jadi setiap dua minggu ialah selang yang munasabah. Jika anda sedang menjalani rawatan atau kaunseling, merekodkan skor setiap dua hingga empat minggu menjadikan trend mudah dibaca. Perubahan lima mata atau lebih dikira bermakna; ujian setiap hari kebanyakannya mencerminkan turun naik harian dan menjadikan trend lebih sukar dilihat.

Apakah perbezaan antara PHQ-9, PHQ-4 dan semakan Cuaca Mood?

PHQ-9 ialah skala piawai yang mengukur sembilan simptom kemurungan. PHQ-4 ialah versi ultra ringkas yang menggandingkan dua item kemurungan dengan dua item kebimbangan untuk tinjauan pantas. Semakan kendiri Cuaca Mood merangkumi wilayah yang sama dalam 16 item yang ditulis sendiri oleh Soundary; ia bukan terjemahan skala piawai. Gunakan PHQ-4 untuk tinjauan pantas, PHQ-9 untuk pemantauan, dan Cuaca Mood untuk butiran tambahan.

Ujian berkaitan

Rujukan

  1. Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606–613.
  2. Löwe, B., Unützer, J., Callahan, C. M., Perkins, A. J., & Kroenke, K. (2004). Monitoring depression treatment outcomes with the Patient Health Questionnaire-9. Medical Care, 42(12), 1194–1201.
  3. Kroenke, K., Spitzer, R. L., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2009). An ultra-brief screening scale for anxiety and depression: The PHQ-4. Psychosomatics, 50(6), 613–621.
  4. American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed., text rev.). American Psychiatric Publishing.

Artikel ini ialah maklumat umum yang disediakan oleh Soundary berdasarkan literatur yang diterbitkan dan kriteria diagnostik. Ia bukan diagnosis perubatan atau cadangan rawatan untuk mana-mana individu. Jika anda bimbang tentang simptom, sila berjumpa dengan profesional kesihatan mental.