惊恐发作测试 · 惊恐障碍自测 — 免费9题

惊恐症状 (SPC-9) 用 9 道题，从四个方面了解与惊恐有关的经历：心跳加速、呼吸困难并在几分钟内达到顶点的突然恐惧，以及当下的灾难化想法；“万一再发作怎么办”的预期焦虑；回避难以迅速离开的场所或会让心跳加快的活动，依赖他人陪同或让自己安心的物品；以及工作、学习和人际关系萎缩的程度。以过去 4 周为准，每题按 0~3 分作答，总分为 0~27 分。

这些题目是 Soundary 参考 DSM-5 惊恐障碍的构念全新编写的，并不是翻译现有的标准化量表。由于尚未经过临床效度验证，区间标准也是依据症状频率与强度的逻辑暂定的参考值。把时间范围定为 4 周，是因为惊恐发作不一定每周都会出现。选项包括完全没有、偶尔、经常、几乎总是，通常 2 分钟左右即可完成。

总分分为四个区间：0~6 分为正常范围，7~13 分为轻度，14~20 分为中度，21~27 分为重度。轻度被视为可以通过呼吸与放松练习、减少咖啡因等自我照顾来调节的水平；从中度开始，症状可能已经影响到日常功能，因此建议咨询专业人员。除了分数，也请看看哪些题目得分较高。即使发作本身不多，如果回避类题目偏高，也可能意味着你为了躲避焦虑，生活范围正在缩小。

心悸、气短、头晕除了惊恐之外，也可能来自心脏或肺部疾病、贫血等原因。如果这些症状是第一次出现，或者伴有胸痛，首先应当就医，确认是否有身体上的原因。这个结果不是诊断，而是整理过去 4 周经历的筛查信息，是否为惊恐障碍需要通过专科医生的面谈来判断。在睡眠不足或压力叠加的时期，分数也可能暂时升高。

DSM-5 把惊恐障碍描述为：反复出现意料之外的惊恐发作，随后持续担心再次发作，或为了避免发作而改变行为。这也是 SPC-9 不只询问发作本身，还一并询问预期焦虑、回避和日常功能的原因。惊恐常被理解为一种恶性循环：把身体感觉解读为危险信号，而这种解读又让焦虑进一步加剧。针对这一循环的治疗方法，例如认知行为治疗，已经相当成熟，很多人在帮助下得到了改善。

由于检查覆盖的是 4 周，间隔一个月左右再测一次是比较自然的节奏。把结果保存在 Soundary 上，就能与之前的结果并排比较，便于发现回避的场所是否减少等变化。如果结果在中度及以上，或者发作反复出现、独自外出越来越困难，请考虑向精神科专业人员求助。如果你的焦虑更像是一整天都停不下来的担忧，也可以一起做一下焦虑 (GAD-7)。