双極性障害（躁うつ病）セルフチェック — 無料14問

気分の高揚チェック（MEC-14）は、今日の気分ではなく、これまでの人生で数日以上続き、いつもの自分とははっきり違っていた高揚した時期があったかを振り返る14問のセルフチェックです。各項目には「そんなことはない」（0点）、「1〜2回あった」（1点）、「何度もあった」（2点）のいずれかで答え、約3分で終わります。そうした時期がまったくなければ、すべて「そんなことはない」を選べば大丈夫です。

最初の12問は、そうした時期に現れるサインを尋ねます。気分や自信が大きく高まる、少ししか眠らなくても疲れない、話し方が速くなり考えが次々に湧く、いくつもの計画を同時に始める、普段ならしない大きな出費や決断をする、すぐにイライラする、危険を感じにくく大胆に行動する、といったものです。最後の2問では、その時期の行動が仕事・学業・お金・人間関係に問題を残したか、家族や身近な人が心配を口にしたかを別に尋ねます。

「高揚した時期のサイン」は0〜24点で、0〜5点は「明らかではない」、6〜12点は「一部のサインあり」、13〜18点は「複数のサインあり」、19〜24点は「サインが明らか」です。「その時期が残した影響」は0〜4点で、0〜1点は「影響が少ない」、2〜3点は「一部の影響があった」、4点は「影響が明らかだった」となります。2つの点数は合計せずに並べて示します。似たサインでも、生活に跡を残したかどうかで意味が変わるからです。

点数と同じくらい大切なのが記憶の正確さです。別々の年の出来事を一つの時期のようにまとめて答えると点数は実際より高くなり、その時期を「すごく調子が良かったころ」とだけ覚えていると低くなりがちです。当時の様子を家族や長い付き合いの人に聞いてみると、記憶を補う助けになります。この結果は診断ではなく、スクリーニングのための参考資料です。

このチェックの項目はSoundaryが独自に作成したもので、特定の標準化尺度の翻訳や翻案ではありません。今ではなく過去の時期を振り返って尋ねるのは、気分の問題を見るときに現在の状態だけでなく、これまでの経過もあわせて確かめる臨床の考え方にならったものです。落ち込んだ時期はつらさとして自覚しやすい一方、高揚した時期は「物事がうまくいっていたころ」として記憶され、見過ごされやすいからです。

過去を尋ねるチェックなので、頻繁に受け直す必要はありません。新たに思い当たる時期が出てきたときや、ここ数か月で似た期間を経験したときに受け直し、前回の結果と比べてみてください。サインが複数あった場合や、その時期が仕事・お金・人間関係に跡を残した場合は、今の気分が落ち着いていても、精神科で経過全体を一緒に確認してもらうのがおすすめです。