身体症状セルフチェック PHQ-15 — 無料15問の身体化尺度

病院で検査を受けてもはっきりした原因が見つからないのに、頭痛や消化不良、めまい、胸の圧迫感が繰り返し現れることがあります。忙しい時期が過ぎると軽くなり、ストレスが重なるとまた強くなる、あるいは複数の部位の不調が一度に押し寄せることもよくあります。こころの緊張は体の言葉として先に現れることが多いため、こうしたパターンが1か月近く続いているなら、身体症状の全体像を一度確認してみる価値があります。

PHQ-15は、プライマリケアでよく見られる15の身体症状（胃痛、腰痛、関節痛、頭痛、胸痛、めまい、動悸、息切れ、消化の問題、疲労、睡眠の困難など）について、この4週間にどれだけ悩まされたかをそれぞれ0~2点で尋ねる標準的なスクリーニング尺度です。症状の原因を見分ける検査ではなく、「不調をどれだけ広く重く感じているか」を一つの数字に要約するツールなので、体がさまざまな形でサインを出しているようだが言葉にまとめにくい方、ストレスと体の関係を確認したい方に役立ちます。

0~4点なら、生活に支障をきたすような身体症状はほとんどない水準です。5~9点は軽度で、就寝時刻をそろえ、カフェインやお酒を控え、短い散歩や呼吸のリラクゼーションなど体の緊張をほぐす習慣を足してみましょう。4週間ほど経ってから再確認し、点数が下がるかを見ると、ストレスと症状のつながりを自分で確かめられます。

10~14点は中等度の身体症状で、複数部位の不調が日常に影響している可能性が高い状態です。まだ受診していなければ、まず内科などで身体的な原因を確認し、検査で特に所見がない、あるいは原因はわかっているのにつらさが大きい場合は、精神科への相談も併せて検討してください。15~30点は広範な身体的不調を強く経験している状態で、できるだけ早く専門家の評価を受けることをおすすめします。この検査は医学的診断や身体疾患の鑑別の代わりにはならないため、突然の、または激しい痛み・呼吸困難・失神は点数に関わらずすぐに受診してください。

身体症状はうつや不安と連動して動くことが多いため、うつスクリーニング（PHQ-9）、不安チェック（GAD-7）、ストレスチェック（PSS）を併せて受けると、体のサインがどこから来ているのかを理解しやすくなります。健康への心配が特に強い場合は、健康不安チェックも一緒に確認してください。4週間に1回ほど繰り返すと、その日の調子に左右されずに推移を読み取れます。