如何將自我測驗結果帶給精神科醫師：初診準備指南

精神科醫師實際上如何使用自填量表、初診該準備什麼、如何依據發作時間、持續期間與功能影響來描述症狀、韓國精神科初診的流程，以及後續如何透過重複測驗來追蹤進度。

Soundary · 5 分鐘閱讀 · 更新於 2026年9月6日

將自我測驗分數帶到診間最好的方法，是準備一張單頁筆記，寫下幾個標註日期的分數、關於睡眠與用藥的紀錄，以及最讓你困擾的三件事。醫師不會單憑這些數字做出診斷，但這能幫助他們更快了解你的症狀何時開始、以及如何發展。本指南將帶你了解精神科醫師實際上如何使用自填量表、該準備什麼、如何描述症狀，以及韓國精神科初診的實際情況。

精神科醫師實際上如何使用自填量表

像 PHQ-9 與 GAD-7 這樣的量表，最初就是為臨床環境所設計的。因為它們能在幾分鐘內將症狀嚴重程度量化為數字，精神科醫師會將其作為會談的起點，並在開始治療後重複使用相同的量表來確認變化。這種定期測量並據此調整治療的方式稱為「測量導向照護」（measurement-based care），越來越多的研究指出，這有助於更準確地追蹤症狀的病程。

量表分數只代表你感覺自己出現某些症狀的頻率與嚴重程度。診斷需要在會談中，綜合考量症狀的持續期間與病程、日常功能、生理疾病與目前用藥、酒精與咖啡因攝取、過去病史以及家族病史來做出判斷。因此，高分不代表一定會確診，低分也不代表完全沒問題。將分數視為開啟對話的素材，是最準確的理解方式。

該準備什麼

你不需要準備太多東西。將以下項目記在備忘錄應用程式或一張紙上，在看診開始時，只需說你整理了一些筆記，並詢問是否可以給醫師看即可。

標註日期的分數：相隔至少兩週、進行兩到三次相同測驗的結果，會比單次結果有用得多。例如你的 PHQ-9 分數是從 14 分上升到 18 分，還是下降到 9 分，這才是關鍵資訊。
睡眠紀錄：記錄大約一週內，你入睡所需的時間、半夜醒來的頻率、起床時間以及任何午睡情況。睡眠的變化是解讀情緒與注意力問題的重要線索。
藥物與物質：你目前服用的所有物品（包含營養補充品、中藥與減肥藥）、酒精與咖啡因的攝取量，以及過去服用精神科藥物的經驗與反應。
最讓你困擾的三件事：事先決定優先順序，可以避免在短暫的看診時間內遺漏重要的事情。
過去一年的重大事件：轉職、分手、失去親友、生病等，依時間順序各寫一行。這些資訊將用來與你的症狀開始時間進行對照。

如何描述症狀：發作時間、持續期間與功能影響

醫師最想知道的是症狀何時開始、如何發展，以及它如何干擾你的生活。如果你不擅長用言語表達感受也沒關係；像下表一樣陳述事實，就能快速傳達核心重點。

項目	試著這樣說
發作時間	「三月換部門後我就睡不好了，從五月開始覺得做什麼都沒意思。」
持續期間與病程	「幾乎每天都這樣，週末也沒有比較好。」或者：「大約以兩週為週期，時好時壞。」
功能影響	「我讀一頁報告要花一個小時，而且我已經取消過兩次約會了。」
改善或惡化的條件	「有運動的那天會好一點；喝酒的隔天會嚴重很多。」
安全性	「我曾閃過不想活下去的念頭。」無論分數高低，請務必先說這件事。

如果你有過自殺或自殘的念頭，即使你的分數很低，也請在看診一開始就提出來。對精神科醫師來說，這並不令人震驚；這是最需要優先處理的重要資訊，也是你現在必須尋求協助的理由。

韓國精神科初診的實際情況

掛號後，你通常會先填寫初診單或幾份自填量表。即使你以前做過測驗，重新施測也是標準流程，這是為了在相同條件下測量你看診時的狀態。在接下來的會談中，醫師會依序詢問症狀的發作時間與病程、睡眠、食慾、注意力、過去病史與家族病史、酒精與用藥情況，以及近期的壓力與人際關係。初診通常會比複診安排更多時間（儘管各家診所可能有所不同），如果話題沒談完，留到下次看診繼續討論也是沒問題的。

根據你的情況，醫師可能會建議進行額外的量表、綜合心理測驗、電腦化注意力測驗，或是甲狀腺功能等血液檢查。對於像成人 ADHD 這類需要追溯童年病史的情況，醫師可能會詢問你的求學時期或家人的觀察。第一天沒有給出明確診斷是很常見的，「觀察幾週後再重新評估」也是完全正常的結果。看診通常會在雙方對大方向（如心理諮商、認知行為治療或藥物治療）達成共識，並預約下次看診時間後結束。

看診後：透過重複測驗追蹤進度

治療開始後，請每兩到四週重複進行相同的量表並記錄結果。PHQ-9 與 GAD-7 詢問的是過去兩週的情況，因此這個間隔非常適合；而像 ASRS 這種詢問過去六個月情況的測驗，則需要較長的間隔。每天做測驗通常只會反映出每天的情緒波動，反而掩蓋了整體的趨勢。請盡量在每天相似的時間與情境下作答，並在下次看診時，除了分數變化外，附上一句關於副作用或日常生活變化的描述；你的醫師可以直接利用這些資訊來調整治療方案。

簡而言之，自我測驗的結果在診間裡不是「證據」，而是「對話的起點」。只要將幾個標註日期的分數、你的睡眠與用藥筆記，以及最困擾你的三個問題寫在同一張紙上帶去，初診的有限時間就能發揮更大的效益，也能為你和醫師建立一個日後觀察變化的基準。

常見問題

如果我把自我測驗的結果給醫師看，他們會介意嗎？

大多數醫師都很歡迎。PHQ-9 和 GAD-7 也是診間常用的量表，所以他們很熟悉；而且標註日期的分數變化，是單靠面談很難取得的資訊。不過，與其帶著「這個分數代表某種診斷」的結論去就診，不如以提問的方式，詢問醫師對這些結果的看法，這樣對話會順暢得多。

初診時就能馬上得到診斷嗎？

有時候會，但初診通常著重於了解你的狀態並確立大方向。當症狀持續時間不長，或有多種可能性重疊時，觀察幾週或進行額外測驗後再下結論會更準確。第一天沒有得到診斷並不代表你沒事，所以請務必按時回診。

我很擔心會留下精神科就診紀錄。

醫療紀錄受醫療法保密保護，未經你的同意，不會提供給雇主或學校。大家常擔心的保險相關問題，會因具體商品與投保時間而異，所以如果你不確定，請在就診前直接向診所或保險公司確認。因為擔憂而延誤就醫，通常會付出更大的代價。

我應該先做哪些測驗並帶去給醫師看呢？

如果主要問題是情緒低落，請先做 PHQ-9；如果是擔憂與緊張，則做 GAD-7。如果從小就有注意力問題，可以加上 ASRS；如果是睡眠困擾，就加上睡眠檢查。挑選兩三種測驗，間隔約兩週做兩次，並標註日期帶去，醫師在初診時就能有實用的參考資料。

參考文獻

Kroenke, K., Spitzer, R. L., & Williams, J. B. W. (2001). The PHQ-9: Validity of a brief depression severity measure. Journal of General Internal Medicine, 16(9), 606–613.
Spitzer, R. L., Kroenke, K., Williams, J. B. W., & Löwe, B. (2006). A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: The GAD-7. Archives of Internal Medicine, 166(10), 1092–1097.
Kessler, R. C., Adler, L., Ames, M., Demler, O., Faraone, S., Hiripi, E., Howes, M. J., Jin, R., Secnik, K., Spencer, T., Ustun, T. B., & Walters, E. E. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): A short screening scale for use in the general population. Psychological Medicine, 35(2), 245–256.
Fortney, J. C., Unützer, J., Wrenn, G., Pyne, J. M., Smith, G. R., Schoenbaum, M., & Harbin, H. T. (2017). A tipping point for measurement-based care. Psychiatric Services, 68(2), 179–188.
Lewis, C. C., Boyd, M., Puspitasari, A., Navarro, E., Howard, J., Kassab, H., Hoffman, M., Scott, K., Lyon, A., Douglas, S., Simon, G., & Kroenke, K. (2019). Implementing measurement-based care in behavioral health: A review. JAMA Psychiatry, 76(3), 324–335.

本文為 Soundary 依據公開學術文獻與診斷標準撰寫的一般資訊，不構成對個人的醫學診斷或治療建議。若對症狀有顧慮，請諮詢精神科專業醫師。