恐慌症測驗·恐慌發作自我檢測 — 免費9題

恐慌症狀 (SPC-9) 用 9 道題，從四個面向了解與恐慌有關的經驗：心跳變快、喘不過氣，並在幾分鐘內達到高峰的突然恐懼，以及當下災難化的想法；「萬一又發作怎麼辦」的預期性焦慮；避開不容易馬上離開的場所或會讓心跳加快的活動，依賴他人陪同或讓自己安心的物品；以及工作、課業與人際關係退縮的程度。以過去 4 週為準，每題以 0~3 分作答，總分為 0~27 分。

這些題目是 Soundary 參考 DSM-5 恐慌症的構念全新撰寫的，並不是翻譯現有的標準化量表。由於還沒有經過臨床效度驗證，區間標準也是依照症狀頻率與強度的邏輯暫定的參考值。把時間範圍訂為 4 週，是因為恐慌發作不一定每週都會出現。選項有完全沒有、偶爾、經常、幾乎總是，通常約 2 分鐘就能完成。

總分分成四個區間：0~6 分為正常範圍，7~13 分為輕度，14~20 分為中度，21~27 分為重度。輕度被視為可以透過呼吸與放鬆練習、減少咖啡因等自我照顧來調整的程度；從中度開始，症狀可能已經影響日常功能，所以建議諮詢專業人員。除了分數，也請看看哪些題目分數較高。就算發作本身不多，如果逃避類題目偏高，也可能代表你為了躲開焦慮，生活範圍正在變小。

心悸、喘不過氣、頭暈，除了恐慌之外，也可能來自心臟或肺部疾病、貧血等原因。如果這些症狀是第一次出現，或同時有胸痛，應該先就醫，確認是否有身體上的原因。這個結果不是診斷，而是整理過去 4 週經驗的篩檢資訊，是否為恐慌症需要經由專科醫師會談來判斷。在睡不好或壓力接連而來的時期，分數也可能暫時升高。

DSM-5 把恐慌症描述為：反覆出現意料之外的恐慌發作，之後持續擔心再次發作，或為了避免發作而改變行為。這也是 SPC-9 不只詢問發作本身，還一併詢問預期性焦慮、逃避與日常功能的原因。恐慌常被理解為一種惡性循環：把身體感覺解讀成危險訊號，而這種解讀又讓焦慮更強烈。針對這個循環的治療，例如認知行為治療，已經相當成熟，許多人在協助下獲得改善。

因為檢查涵蓋的是 4 週，隔一個月左右再測一次是比較自然的節奏。把結果儲存在 Soundary，就能和之前的結果並排比較，方便看出逃避的場所是否變少等變化。如果結果在中度以上，或發作反覆出現、一個人外出越來越困難，請考慮向身心科專業人員求助。如果你的焦慮比較像是一整天停不下來的擔心，也可以一起做焦慮 (GAD-7)。